Medipol Üniversitesi Çamlıca Hastanesi'nden Çocuk Hastalıkları Uzmanı Dr. Akif Çelik, şita aylarında çocuklarda sık sık tanıdık fevk teneffüs yolu enfeksiyonlarına ilişikli ehemmiyetli açıklamalarda bulundu. Uzm. Dr. Çelik, burnun teneffüs sisteminin önce erek organı ve önce defans organı bulunduğunu belirterek, “Solunan iklim kalitesinde koku alma organı ehemmiyetli gösteriş oynar. Havayı ısıtır, nemlendirir ve filtreler. Burundan iklim yollarında bronşlara kadar bulunan teneffüs yolu ayrımsız sarık tabakası ile kaplıdır. Doğal ve müktesep muafiyet sisteminin dehalet mekanizmalarını içerir. Bu sebeple koku alma organı tıkanıklığına kez açan faktörler, hassas şahısda ast teneffüs yolu patolojileri düşüncesince de tetikleyicidir. Aslında iklim yollarımız en yoğun enfekte olan, en yoğun otama edilen, en yoğun mikropların bedenimize girmiş bulunduğu ve en yoğun hekime müracaat nedenidir” dedi.
“Kreşin önce yıllarında riziko henüz yüksek”
Özellikle birtakımı evlatların faziletli riziko altında olduğuna yer veren Uzm. Dr. Çelik, “Anne babası afiyet personeli olanlar, yuva ve okula dünkü başlayanlar, süreğen rahatsızlığı yahut muafiyet sistemi bağan olanlar, dokunmabana tedavisi alanlar, sigara dumanına maruz kalanlar, alerjisi olanlar, koku alma organı yapısında çarpıklık yahut bademcikleri şişman bulunan dallar riziko altındadır. Toplumda soğuk algınlığıyla ilgilendiren temelsiz inançlar da mevcuttur. Mesela ‘Cereyanda kalmışızdır, yeşil yahut derin mülevven koku alma organı akıntısı antibiyotik gerektirir, düzen bağı giyinmezseniz soğuk alırsınız, soğuk algınlığında ciğerlerimizi üşütmüşüzdür' kadar fikriyat esasen az buçuk temelsiz inançtır. Viral ÜSYE (Virüslere ilişikli fevk teneffüs yolu hastalığı) ise virüslerin münasebet bulunduğu 'hafif' seyirli ortak hastalıktır. En yoğun tanıdık aceleci teneffüs yolu enfeksiyonudur. Çocuklar yılda çoğu kez 3-8 kez, erişkinler 2-5 defa soğuk algınlığı geçirebilir. Kreş ve okula revan çocuklarda başta kreşin önce yıllarında henüz yoğun görülür. Kötü havalandırma, şems ışınlarının az oluşu, dolgun hayat kadar faktörler soğuk algınlığı gelişmesini kolaylaştırır” açıklamasında bulundu.
“Tedavide antibiyotiğin noktayı yoktur”
Uzm. Dr. Çelik, virüs sebepli fevk teneffüs yolu enfeksiyonunun tedavisini ise şöyle açıkladı: “Antibiyotiklerin noktayı yoktur, sekunder bakteri enfeksiyonlarını önleme gayeli kullanılmaz. Semptomatik otama (ateş düşürücüler, koku alma organı akıntısını inhibitör ilaçlar). Ateşli devirde döşek istirahati. Ödem çözücüler ve öksürük şurupları semptomları hafifletebilir. Ancak rahatsızlığı önlemez, otama etmez, çor süresini kısaltmaz. C vitamini, virüs sebepli ÜSYE gidişat ve süresini etkilemez fakat dayanak gayeli kullanımında mahzur yoktur. Çinko: Semptomların başlangıcından itibaren 24 vakit süresince meri çinko, dimdik insanlarda soğuk algınlığı semptomlarının süresini azaltır. Proflaktik namına kullanılması anlamında çalışılma yok. Sarımsak: Tek ortak çalışmada soğuk algınlığının oluşmasını engellediği görülmüş.”
“Tonsillofarenjit evlat yuvası boyunca henüz yoğun görülür”
Tonsillofarenjitin ise ayrı ayrı mikroorganizmaların kez açtığı, aceleci inflamasyonla seyreden, farinksi ve bademcikleri etkileyen fevk teneffüs yolu rahatsızlığı bulunduğunu tamlayan Uzm. Dr. Akif Çelik, “Bu çor çoğunlukla şita ve ilkbaharda görülür, dolgun hayat yerlerinde söz gelişi kışla, okul, evlat yuvası kadar ortamlarda henüz yoğun ortaya çıkar. Erişkinde yüzdelik 90, çocukta ise yüzdelik 60 ila 75 aktif fiil virüslerdir. Viral değilse doğrudan hepsinde aktif fiil el ortada beta mikrobu namına tanıdık A grubu Beta hemolitik streptokok ismi maruz bakteridir. İki gözyaşı altında anneden bebeğe güzeşte antikorların koruması ve bakterinin teneffüs sarık tabakasına yapışmasında ehliyetsizlik zımnında nadirdir. Ani başlamış bulunan ateş, yutkunma ile geçit ağrısı, bulantı, kusma, giriş ağrısı esas belirtileridir. Fizik muayenesinde bademcikler şişer, büyür ve üstünde parafin kırmızımtırak lekeler olabilir. Boyun bezelerinde şişkin ayırt edilir. Tonsillofarenjitin tedavisinde bakteriyel enfeksiyon düşünücü isek AGBHS tonsilla ve geçit enfeksiyonu tedavisinde önce alternatif antibiyotik penisilinlerdir. Öncelikle 10 çağ mütemadi ağızdan penisilinle otama yeğlenmelidir. Ağızdan tedaviye ahenk sorunu, hastada yahut ailesinde romatizmal his rahatsızlığı var ise adale içerisine ortak tane düze benzatin penisilin verilmelidir. Penisilin alerjisi var ise eritromisin antibiyotiği verilmelidir” halinde konuştu.
“Çocuklarda COVID-19 henüz bol seyrediyor”
Çocukları da etkileyen koronavirüse ilişikli bilim sağlayan Uzm. Dr. Akif Çelik, “Çocukluk çağlarında COVID-19 klinik tablosunun umumi namına henüz bol bulunduğu önce namına salgının başından itibaren elde edilmiş bilgilerde görülmektedir. Türkiye'de elde edilmiş verilerde evlatların klinik tablosunun henüz bol olduğuna ayraç etmektedir. Çocuklarla ilgilendiren COVID-19 enfeksiyonuna müteveccih tedaviler ile ilgili, çağ düşüncesince ilmî tez kuru tam bulunan data bulunmamaktadır. Ayrıca, muaddel ülkelerden mevrut ve türkiye bebek olaylarından elde edilmiş bilgiler, çocuklarda çağ hala dayanak otama yaklaşımlarının nice olayda tam bulunduğunu göstermektedir. COVID-19 salgının başından itibaren, 22 Mart 2020 evveliyatına kadar, evren genelinde 0 - 9 gözyaşı ortada zayi aşkın azıcık başta hayatın önce çağında bildirilmiştir. Daha şişman çocuklarda, 10 - 19 gözyaşı ortada ise yüzdelik 0,2 ahiret yolculuğu bildirimi yapılmıştır. Bu rakamlar ve bugüne dek paylaşılan veriler değerlendirildiğinde, çocuklarda klinik tablonun henüz bol seyirli bulunduğu görülmektedir. Covid 19 enfeksiyonu ender de olsa çocuklarda giriş döndürücü inflamatuar cevap sendromu ve aşkın bulunmaz olsa da kawasaki rahatsızlığı dediğimiz ölçülü istidatlı damarları başta de his damarlarını markajcı faziletli ateşlerle seyreden ağırbaşlı ortak tabloya da münasebet olabilmektedir” sanarak konuştu.
