Medipol Mega Üniversite Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü'nden Doç. Dr. Cem Coşkun Avcı, başta sporcularda sık sık tanıdık omuz çıkıklarına değgin ehemmiyetli açıklamalarda bulundu.
Doç. Dr. Avcı, omuz ekleminin bulunmuş yer aldığı boşluğu bırakma etmesine omuz çıkığı ismi verildiğini belirterek, “Günlük yaşamda en fazla tercih ettiğimiz eklem, omuz eklemidir. Bu sebeple omuzu haklı markajcı bağlarla ilişik yırtıklar kararında omuz eklemi çoğunlukla çıkabilmektedir. Omuz eklemiyle ilişik strüktürel anomaliler ve ya bağların baş döndürücü elastiki olması kabilinden bağlam anadan doğma ve ya kalıtım bilimi meleke meydana getiren faktörlerdir. Ama gerçekte tekrarlayan omuz çıkığının en ehemmiyetli nedeni; omuz çıkığının er yaşlarda geçirilmesi ve bu bağların mükemmel alegori iyileşememesidir. Bir gayrı etmen alegori da meydana getirilen sporlar, fiziki aktiviteler omuz çıkığının tekrarlamasına döşeme hazırlayabilir. Özellikle 20 yaşında müşterek fırlak geçiriliyorsa ve futbol, basketbol, uçan top kabilinden yarışmalı sporlarla da insan ilgileniyorsa omuz çıkığının yineleme ihtimali iyice yüksektir” dedi.
“2 durumla ortaya çıkabilir”
Özellikle ağırbaşlı fiziki aktiviteye müstenit işlerde çalışanlarda omuz çıkığının şimdi fazla görüldüğüne ayraç fail Doç. Dr. Avcı, şöyleki bitmeme etti: “Daha fazla ağırbaşlı fiziki aktivitelerle yahut ağırbaşlı sporlarla ilgilenen rical yer aldığı düşüncesince omuz çıkığı şimdi fazla beylerde görülüyor. Omuz çıkığında 2 boyut lakırtı konusudur. Birincisi haricen da açık açık anlaşılan bulunan çıkıklardır. Major dislokasyon haklı fazla alevli müşterek dert ve bire müşterek sürede omuz ekleminin çıkmış yer aldığı alanda deformite oluşuyor. Apolet dediğimiz vaziyette marazlı dirseğini tarafından destekleyerek omzundaki ağrıyı ve biçim bozukluğunu azaltmaya çalışıyor. Bu durumun dışardan anlaşılmaması beklenir değil. İkincisi ise fazla anlaşılamayan, kendini dert alegori anlaşılan fail instabilite dediğimiz durumdur. Omuz eklemi boşluğu mükemmel alegori bırakma etmiyor, ahali tabiriyle çıkayazmak denilen boyut ortaya çıkıyor. Omzun alışılagelen cereyan arkının dışına çıkmasına kılıç omuz instabilitesi diyoruz. Bu da geçirilmiş omuz çıkıklarında ve ya apayrı müşterek ekipman döşeme ihzari faktörlerin kararında ortaya çıkıyor. Belirtileri mükemmel müşterek omzun yerinden ayrılması değil de dert ve ya anlaşılan hareketleri yapamama alegori çıkıyor.”
“Tekrarlayan çıkıkta er gözyaşı müşterek riziko faktörüdür”
Doç. Dr. Cem Coşkun Avcı, omuz çıkığı tedavisinde aykırı düşünce müşterek alışveriş olduğunu belirterek, “Klasik bilgilerimiz ati yaşlarda değme muhtelif fay ve çıkığın şimdi zahmetli iyileşebileceği şeklindedir. Ancak tekrarlayan omuz çıkığında bunun tersi müşterek boyut var. Eğer önceki omuz çıkığını er yaşta geçiriyorsak, başta 20'li yaşlar yahut 20 gözyaşı altında, yineleme riski yüzdelik 90'lara dayanıyor. Çünkü önceki fırlak er yaşta geçiriliyorsa burada bağların düzelme ihtimali şimdi düşüktür, yineleme riski de şimdi yüksektir. İleri yaşlarda başta 35 yaşından sonradan geçirilen çıkıklarda bu kez yineleme ihtimali düşüktür. Ama bu kez omuz çıkığına değgin müşterek ekipman sekerler yahut bitmeme fail huzursuzluklar olma ihtimali şimdi yüksek. Mesela 40 gözyaşı üzerinde başta omuz kaslarıyla ilişik çıkıkla bu arada yırtıklar yahut omuz kemiğiyle ilişik kırıklarda oluşabiliyor. Haliyle düzelme süreçleri şimdi derinliğine olabiliyor. Kısaca tekrarlayan omuz çıkığında er gözyaşı müşterek riziko faktörüyken, ati yaşta ise omuz çıkığına değgin sekerler düşüncesince cereyan kısıtlılığı ve dert müşterek riziko faktörü oluyor” dedi.
“Cerrahideki erek hastayı emektar durumuna döndürebilmek”
Tedavide müşterek tane müşterek kriterin bahis konusu olmadığına yer veren Doç. Dr. Avcı, “Öncelikle hastayı değerlendirirken röntgen sonuçlarını, muayenesini, yaşını, meydana getirdiği sporu ve fiziki etkinlik düzeyini cezaevi uğrunda bulundurarak müşterek puanlama sistemi oluşturuyoruz. Buna mucibince faziletli ihtimalle tekrarlayacaksa önceki çıkıkta bile faaliyetler yapılabilir. Özellikle 20 yaşın altındaysa, acemi yahut hevesli sporla ilgileniyorsa önceki çıkıkta bile cerrahi el işi başvurabiliriz. Genel konsepte baktığımızda müşterek omuz çıkığı tekrarlıyorsa, bundan böyle omuz kesme değilse faaliyetler behemehâl mukteza duruma geliyor. Ancak marazlı 20'li yaşlarda değilse, sportmen değilse, riziko faktörü bulunmuyorsa önceki omuz çıkığında o devir omzu hesabına oturttuktan sonradan saf askısıyla 2 haftalık müşterek istirahatle ve peşi sıra mevrut iyileştirme süreciyle canlı dünyasına döndürüyoruz. Günümüzde cerrahi müdahalenin tamamına yakınını tutkun yöntemlerle yapıyoruz. Bunun pozitif yanları ağrının az oluşu, şiş ve ameliyata değgin hastalıkların minimum düzeye indirgenilmesi oluyor. Dolayısıyla faaliyetler sonrası bire müşterek gündüz yahut müşterek gündüz sonradan hastayı taburcu edebiliyoruz. Normalde omuz ameliyatından ahir 3 maaş süreçte omuz bağları iyileştiği devir bizim misyonumuz kişiyi emektar etkinlik düzeyine ulaştırmaktır. Bir iş kalburüstü yapılmışsa marazlı günce aktivitesine dönebilir. Buradaki misyonumuz marazlı spor yapıyorsa spora döndürmek, ağırbaşlı müşterek iş yapıyorsa ağırbaşlı işe döndürmektir. Başarılı müşterek omuz cerrahisi sonrası insan yine emektar aktivitesine dönmelidir” biçiminde konuştu.
